viernes, 15 de marzo de 2013

Yoga, respiración y asma -2


CONTINUACION


RESPIRACIÓN Y FISIOLOGÍA
 
Una persona me relató que su médico le había comentado que la sensación de opresión en el pecho y falta de aire que padecía se debería a que ¡ LE FALTABA OXÍGENO!  Este abordamiento es más común de lo que se pueda pensar.
 
La fisiología explica que la sangre venosa (cargada de anhídrido carbónico)  llega al alvéolo donde se realiza el intercambio de los gases (oxígeno y co2) entre el aire y el capilar sanguíneo.  Informa de que la espiración es un proceso pasivo a cargo del retorno elástico de los pulmones, y la inspiración es un proceso activo.
 
Los músculos de la inspiración son el diafragma y los intercostales externos, a los cuales se añaden otros músculos cuando inspiramos forzosamente ( esternocleido mastoideo, trapecios, pectorales, erectores de la columna...)
 
Los músculos de la espiración son los abdominales y los intercostales internos.  De esto se deduce la importancia: 

a)      de la respiración abdominal

b)      de unos abdominales en buen estado ( lo que se empieza a perder a partir de los 35 años gracias a la vida sedentaria)

c)      de la flexibilidad de la caja torácica (que también se reduce en ausencia de ejercicio).

Otro dato importante que nos proporciona la fisiología es la presión.   El aire está compuesto por azoto (78%),  oxígeno (21%) y anhídrido carbónico (0,03%).  Veremos que este último porcentaje es muy relevante.  La presión atmosférica es de 760 mmHg.  Estas relaciones son cruciales para nuestro ambiente interno y para que se realicen los intercambios gaseosos en la sangre para la respiración celular. 
 
El otro dato de la función respiratoria tiene que ver con los volúmenes pulmonares.  El volumen tidal (VT) es el de la respiración normal, tranquila.   Equivale a l volumen de aire espirada tras una normal inspiración corresponde a 500 ml aproximadamente.  Veremos que esto se relaciona directamente con el test de hiperventilación.  El volumen espiratorio máximo por segundo (VEMS) es la potencia de la espiración, dependiente de los abdominales.  En los asmáticos este volumen es afectado porque los bronquios de estas personas hacen un espasmo y el aire no llega a salir.  Hay otros volúmenes pero aquí no nos interesan.
 
La cantidad de oxígeno que se difunde en la sangre depende de varios factores como la presión del oxígeno en los alvéolos y en el aire, la superficie útil de la membrana respiratoria, el volumen/minuto de aire inspirado (volumen de aire en cada inspiración x el número de respiraciones en un minuto); ventilación alveolar (aire que llega efectivamente a los alvéolos (VT).  Estos dos valores tienen mucha importancia de las técnicas de respiración correcta orientales.

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