CONTINUACION
RESPIRACIÓN Y FISIOLOGÍA
Una persona me relató que su
médico le había comentado que la sensación de opresión en el pecho y falta de
aire que padecía se debería a que ¡ LE FALTABA OXÍGENO! Este abordamiento es más común de lo que se
pueda pensar.
La fisiología explica que la
sangre venosa (cargada de anhídrido carbónico)
llega al alvéolo donde se realiza el intercambio de los gases (oxígeno y
co2) entre el aire y el capilar sanguíneo.
Informa de que la espiración es un proceso pasivo a cargo del
retorno elástico de los pulmones, y la inspiración es un proceso activo.
Los músculos de la inspiración
son el diafragma y los intercostales externos, a los cuales se añaden otros
músculos cuando inspiramos forzosamente ( esternocleido mastoideo, trapecios,
pectorales, erectores de la columna...)
Los músculos de la espiración
son los abdominales y los intercostales internos. De esto se deduce la importancia:
a)
de la respiración abdominal
b)
de unos abdominales en buen estado ( lo que se empieza
a perder a partir de los 35 años gracias a la vida sedentaria)
c)
de la flexibilidad de la caja torácica (que también se
reduce en ausencia de ejercicio).
Otro dato importante que nos
proporciona la fisiología es la presión. El aire está compuesto por azoto (78%), oxígeno (21%) y anhídrido carbónico
(0,03%). Veremos que este último
porcentaje es muy relevante. La presión
atmosférica es de 760 mmHg. Estas
relaciones son cruciales para nuestro ambiente interno y para que se realicen
los intercambios gaseosos en la sangre para la respiración celular.
El otro dato de la función
respiratoria tiene que ver con los volúmenes pulmonares. El volumen tidal (VT) es el de la
respiración normal, tranquila. Equivale
a l volumen de aire espirada tras una normal inspiración corresponde a 500 ml
aproximadamente. Veremos que esto se
relaciona directamente con el test de hiperventilación. El volumen espiratorio máximo por segundo
(VEMS) es la potencia de la espiración, dependiente de los
abdominales. En los asmáticos este
volumen es afectado porque los bronquios de estas personas hacen un espasmo y
el aire no llega a salir. Hay otros
volúmenes pero aquí no nos interesan.
La cantidad de oxígeno que se
difunde en la sangre depende de varios factores como la presión del oxígeno en
los alvéolos y en el aire, la superficie útil de la membrana respiratoria, el volumen/minuto
de aire inspirado (volumen de aire en cada inspiración x el número de
respiraciones en un minuto); ventilación alveolar (aire que llega
efectivamente a los alvéolos (VT). Estos
dos valores tienen mucha importancia de las técnicas de respiración correcta
orientales.
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